寵物百科

檢查

■ 理學檢查：可發現可視粘膜蒼白、腹水、前腹部腫塊、肝腫大。腹側面肺音不明顯或消失（胸水）、呼吸困難。
　心音模糊（心包囊積液）。心率不整、心搏過速、脈搏雜亂或消失、運動不耐、頸靜脈怒張。
　肢端軟組織呈堅實腫脹（腫瘤周圍）、病理性骨折。

　真皮層：四肢、腹部及包皮出現堅實、突起、暗黑色腫塊。皮下組織：較常發生在後肢。
　比真皮層腫塊來得大，可因腫瘤內出血而快速增大。

■ 血液學/血清化學/尿液分析檢查：正球性正色素性再生性貧血，可見多染性紅血球、網狀球、有核紅血球、
　大小不一紅血球型態。白血球增多症、血小板減少症（半數HSA）、DIC。
　腎前性氮血症、低蛋白血症、肝臟酵素上升。
　其他實驗室檢查：DIC：PT、PTT及纖維素降解產物增加、纖維素原濃度減少。
　串狀血塊：自發性出血證據。

■ 細胞學檢查：正常血管內皮細胞-中、大型細胞外觀，細胞、細胞核及核仁大小變異大、
　核質比高、核仁明顯且有角、嗜鹼性細胞質。

■ 影像學檢查：
　（1）胸腔x-ray：肺臟轉移，心臟受侵犯，心包囊積液。
　（2）腹部x-ray：前腹腔腫塊、腹水。
　（3）跛行患肢x-ray：無明顯界線且極少骨膜反應的骨溶解病變，病理性骨折。  
　（4）超音波：脾臟出現多發囊腔、混合回音性影像，
        　　肝臟多發無回音或低回音性結節。
　（5）心臟超音波：心臟是否受侵犯的最精確評估方式。
　（6）心包囊積液、右心房腫塊。當有腹水時進行腹腔穿刺，
        　　可見漿液狀血色液體或是無法凝血的血液。也許可見紡錘狀腫瘤細胞。

■ Biopsy：
  切除生檢。

治療

醫師會替貓咪以外科手術切除來治療血管肉瘤，以下為詳細說明：
積極外科切除：皮膚（難以完全切除皮下組織腫瘤）及骨骼病灶（截肢）。
術中及術後有DIC及出血（出現低血量、缺氧、貧血而引發心室性心律不整）的疑慮。
 胸水、心包囊液引流及心包囊切除有助於心肺症狀的緩解。出現嚴重貧血時須進行輸血。
限制活動，減少自發性出血。每1~3個月回診進行胸腔x-ray，腹腔x-ray及超音波檢查。監控是否再發或轉移。