獸醫診療室

一般內科｜泌尿生殖系統｜膀胱腫瘤
經驗分享：台北總院

膀胱腫瘤

一、病例簡介

▲年齡：15歲
▲品種：博美
▲先前病史：
➜ 2019年10月
已被友院診斷為「膀胱腫瘤」，一直用藥控制
➜ 2020年2月
出現胃腸道症狀，嘔吐及下痢，嘴巴有臭味，於是進行轉診


▲檢查結果：
【血檢狀況】：已經呈現「尿毒」的狀況
【超音波顯示】：膀胱壁不規則增厚，有異常血流，腎孟擴張，應該是膀胱腫瘤已經影響尿液排出才會這樣



二、經驗分享

最常見的膀胱腫瘤➜移行上皮細胞癌
通常可見「局部膀胱壁不規則增厚」，「無蒂的團塊」延伸進入膀胱內

嚴重的「膀胱炎」跟「膀胱腫瘤」
有時在超音波下不易區別，但膀胱炎較常好發於前腹側膀胱壁，膀胱腫瘤如移行上皮細胞癌容易出現膀胱三角區，當然其它區域也可能會出現腫瘤，確診仍需進一步採樣細胞學或病理學檢查



➜　曾發生在膀胱的其他類型腫瘤

｜上皮性腫瘤｜如：鱗狀上皮癌、腺癌

｜間質性腫瘤｜如：平滑肌瘤/肌肉瘤、纖維瘤/腺瘤、骨肉瘤、淋巴瘤、橫紋肌肉瘤、

血管瘤/肉瘤、黏液瘤及化學感受器腫瘤....等

➜　腫瘤的種類可能「無法僅以超音波外觀評定」與間質性腫瘤相比，上皮上腫瘤被認為較具有「不規則的膀胱表面」

➜　腫瘤可藉由「團塊具血流存在」而與「血塊」區分

➜　心臟腫瘤

最常見為「血管肉瘤」及「化學感受器腫瘤」
其它如：心肌壁腫瘤、間皮細胞瘤、淋巴肉瘤、異位甲狀腺腫瘤、皆有可能發生



➜【小結】母犬與公貓➠容易患有膀胱惡性腫瘤
犬又比貓好發，不過 不同性別 也都是會發生膀胱腫瘤


➜ 本案例診斷影像學影片，如下所示：