獸醫診療室

【病例分享】
 

病例分享提供｜ 李霈筑獸醫師（台北總院）
狗狗泌尿道感染和發炎，出現血尿，真的會嚇壞主人們，先穩定心神。不著急!!
先帶給醫生們好好做判斷和治療。穩定好情緒就是給寵物們最大的力量。

遇到這樣的檢查結果，主治李霈筑獸醫師覺得可能的區別診斷包含：
膀胱炎、前列腺炎、前列腺血腫、囊腫、膿腫，需搭配病史、臨床病理檢查，以及細針採樣來確診。

根據超音波檢查的結果，雖然推測有數種可能性，
但考量到患犬的年齡
前列腺增生腫大的可能性不高
囊腫機率也不大

因為囊腫，通常囊腔邊緣很平滑，內部常呈無回音性，形狀也較為圓形，前列腺的血腫及膿瘍或膿腫是有可能的。

不過，因為到院時有發燒，白血球也較高，加上有血尿及膀胱壁不平滑。
所以，整合了「年齡 / 血檢 / 病史及臨床症狀」
➜ 推測：前列腺感染發炎，形成膿瘍或膿腫的機率較大些，接下來便直接透過細針採樣來證實

超音波導引細針採樣吸出液體顏色為➠「暗紅褐色」，
抺片檢查有大量「白血球」及「桿菌」，當下推測患犬「感染引發膀胱炎及前列腺膿腫」，膀胱內為血球尿。

隨後進行「抗生素及對症治療」，並將採集液體「送菌培及抗生素敏感性試驗」。
3日後 菌培結果➠E. coli 目前患畜恢復良好、尿色正常。